Как расшифровать показания КТГ при беременности?

article583.jpg

В акушерстве сегодня активно используется метод исследования КТГ, позволяющий синхронно записывать сокращения матки и сердцебиение плода на протяжении десяти-пятнадцати минут. Объективные показатели состояние малыша при проведении процедуры – это изменения частоты сокращения его сердца в момент схваток. Применяется сейчас преимущественно внешняя КТГ плода, расшифровка, которой требует от специалистов определенных знаний. Женщине на живот кладут два датчика, один там, где максимально прослушивается сердцебиение ребенка, а второй в месте генерации сокращения маточного узла. Оценивая показатели исследования, доктор учитывает такие показатели: вариабельность ритма сердца плода; базальный ритм; акцелерации, непосредственно связанные с движения малыша и маточными сокращениями увеличения ЧСС в среднем на пятнадцать ударов в минуту.

Чтобы было легче интерпретировать результаты и уменьшить роль человеческого фактора на практике акушеры расшифровывают результаты по шкале Fischer. При помощи этой методики показатели оцениваются по бальной шкале: 0 балов означают ярко выраженные симптомы страдания плода; 1 балл указывает на начальную стадию развития нарушений; 2 балла – это абсолютно нормальные показатели КТГ плода. Расшифровка сердечного ритма предусматривает регистрацию показателей между схватками. Нормальными считаются от ста десяти до ста семидесяти ударов в минуту. Цифра, граничащая с нормой, при этом указывающая на легкие нарушения – от ста до ста девяти ударов. Цифры, указывающие на угрожающее состояние плода, не превышают ста ударов в минуту, либо превышающие показатель в сто восемьдесят ударов.

Вариабельность оценивается при помощи регистрации частоты и амплитуды осцилляции. КТГ при беременности можно делать не всем женщинам и не на любом сроке. Осуществляется запись на сроке не меньше тридцати недель, потому что раньше запись невозможно будет расшифровать. Назначить ее может только гинеколог раньше положенного срока, если ему не удается прослушать сердце малыша, ведь аппарат более чувствителен, чем человеческое ухо. Производят запись в течение десяти минут, причем важно правильно выбрать время для ее проведения, поскольку беременная женщина должна как следует отдохнуть после дороги и, хорошо покушать. Во время диагностики малыш не должен спать, но каждая будущая мама знает режим дня своего чада.

КТГ при беременности делают в наиболее удобной позе для будущей роженицы. Датчики обязательно покрывают гелем, чтобы улучшить проводимость электрических импульсов. Расшифровывать заключение должен только врач, ведь вариантов патологии и нормы много, причем все они не подчиняются какой-то конкретной системе. Чтобы сделать правильные выводы нужно оценивать всю картину целиком. Делается запись только один раз, если конечно беременную ничего не беспокоит и гинеколог считает ее полностью здоровой. Если же у женщины ранее случались печальные исходы, то при новой беременности ей нужно будет делать КТГ несколько раз, например при аномалии развития внутренних органов, смерти малыша в утробе, хромосомных и генетических заболеваниях.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 559 просмотров

Если Вам понравилась публикация поделитесь с друзьями :

BB-cсылка на публикациюПрямая ссылка на публикацию